As técnica de anestesia mais usada
atualmente são as regionais, onde atuam na parte pélvica e pernas da mulher
eliminando a dor, deixando-a consciente durante todo o processo. Dependendo do
tipo e da dosagem é possível sentir pressão, movimentação, força. Podem ser
utilizado tanto em parto normal quanto em cesárea.
A aplicação é feita com a mulher sentada e
curvada para frente ou deitada de lado e curvada. É feita uma anestesia local e
depois insere uma agulha no espaço entre as vértebras, no caso da peridural nessa agulha vai uma cânula
de plástico que fica após a retirada da agulha para colocar mais
medicação. A anestesia no parto normal deve ser usada em trabalho de parto
ativo, a partir dos 4 cm de dilatação para não atrapalhar a evolução do parto e não levar a uma cesárea. A aplicação da anestesia é direcionada de acordo com o paciente,seu quadro clinico, a situação do trabalho de parto entre outros. Abaixo seguem as especificidades de
cada tipo de anestesia.
Peridural- aplicada em um espaço da coluna
vertebral chamada peridural, usada em parto normal. Leva em torno de 7 minuto para fazer efeito e pode ser até 30 ml, tem efeito mais duradouro.
Raquidiana/raquianestesia-aplicada próximo aos nervos da medula,usada na cesárea, a dose é única de 3 ml, com efeito em 2 minutos e dura em torno de 2h.
Combinada/duplo bloqueio- é
a peridural e a raquidiana combinada em uma única punção, usada nos dois tipos de parto, ela preserva a
movimentação relativa das pernas.
Cada
organismo responde de uma forma aos anestésicos, de forma que nem sempre a
quantidade ideal pode ser prevista bem como os efeitos colaterais. Os efeitos colaterais comuns são coceira, queda da pressão artéria, frequência cardíaca do bebê,
cefaleia pós-raqui. A atividade da mulher no parto cai, pode haver episiotomia,
laceração, fórceps, cesárea,além das contrações diminuirem e o período expulsivo demorar, o bebê
nasce menos ativo
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