Trabalho de parto- fases e estágios
O mecanismo do trabalho de parto
consiste nos movimentos do feto (descida, flexão, encaixamento,
rotação interna, extensão, rotação externa, expulsão) e das alterações
do colo do útero( amolecimento, encurtamento, dilatação e apagamento).Esse
movimentos e alterações vão ocorrendo com o passar das fases e estágios do
trabalho de parto.
A primeira fase ocorre
antes do trabalho de parto e é chamada fase premonitória ou pródromos que
são as conhecidas contrações de ensaio mais intensificadas. Ocorre em
intervalos maiores que 5 minutos e duram menos de 45 segundos, mas são bem
irregulares na intensidade e no intervalo. Com mudança de posição e banhos
podem cessar.Aqui o bebê faz o encaixamento na pelve e a barriga fica mais
baixa.Pode começar 1 mês ou 1 hora antes de trabalho de parto.Algumas mulheres
passam por essa fase quase sem perceber, outras sentem mais.
A segunda fase é
o trabalho de parto que possui 3 estágios e 3 fases detalhados
abaixo:
1º estágio: fase
latente: fase longa em torno de 10 horas e
menos intensa, dilatação de 3-4 cm, ocorre 3 contrações em 10 minutos. fase ativa: breve
e mais intensa, dilatação de 4-5 cm aumentando 1cm/h, contrações mais doloridas
e demoradas entre 45-90 segundos, dura em torno de 2 horas. Momento que é
sugerido ser internada. fase transicional: mais exaustiva e
breve,em torno de 1 hora e dilatação de 2 cm, mulheres relatam mais dor
nessa fase.
2º estágio: período expulsivo e nascimento do bebê. Ocorre
coroamento da cabeça do bebê e a mãe sente muita vontade de empurrar e uma
queimação chamada “circulo de fogo”. Dura em torno de 40 minutos.
3º estágio: temos a expulsão da placenta ( dequitação) em até
30 minutos.
As mães de primeira
viagem tem em média um trabalho de parto de 14 horas e as que já tiveram mais
de um filho esse tempo pode diminuir para 8 horas, sendo a maior parte desse
tempo de fase latente. Mas esse tempo é uma estimativa, muda de mulher para
mulher.
Segue abaixo as
diferenças entre fase premonitória e trabalho de parto ativo:
FASE PREMONITÓRIA
|
TP ATIVO
|
Dores nas costas
|
Contrações não cedem com posição
|
Secreção rosada ou sanguinolenta
|
Contrações frequentes e dolorosas
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Perda do tampão mucoso
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Contrações nem sempre regulares
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Intensificação das contrações de Braxton Hicks
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Dor em cólica nas contrações
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Menos distensão abdominal
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Secreção ora rosa ora vermelho
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Não há dilatação
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Há dilatação
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Apagamento e distensão do colo
|
Bolsa pode rompe
|
Quando ir para o hospital?
Na duvida ligue pro obstetra; geralmente quando as contrações atingiram frequência de 10 minutos de intervalo se você mora perto do hospital;não espere por intervalos regulares, nem a bolsa romper.
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